Лечение токсикозов беременных

одна из приоритетных задач современных акушерства и гинекологии. Как Вы уже поняли из статьи, посвященной токсикозам беременных, что они бывают ранние и поздние. И те и другие можно называть как токсикозами, таки гестозами. Лечение ранних и поздних токсикозов принципиально отличается, хотя и там и там используются только терапевтические методы лечения. При лечении раннего токсикоза беременных основное внимание следует уделять нормализации режима труда и отдыха, сна, рациональной диетотерапии.

Если появляется основной симптом раннего токсикоза средней и тяжёлой степени тяжести - рвота, то следует обратиться к врачу. Рвота до 2 раз в сутки обычно не требует лечения в стационаре. Для лечения рвоты используют комплексную терапию - антигистаминные препараты, витамины, электрофизиологические методы (электросон 6-8 сеансов), рефлексотерапия. Не следует также пренебрегать лечебно-охранительным режимом.

При рвоте (особенно тяжёлой её форме до 10 и больше раз в сутки) развивается обезвоживание, поэтому необходимо проводить его профилактику и ллечение - ежедневная инфузионная терапия призвана именно для этого. Переливают до 2,5 литров жидкости в день - раствор Рингера-Локка, 5% глюкозу с аскорбиновой кислотой, вводят также альбумин (для коррекции гипопротеинемии). Противорвотные средства следует применять с очень большой осторожностью, так как они очень неблагоприятно влияют на развитие беременности.

или позднего токсикоза гораздо более тяжёлая задача. Основным критерием успешности проводимой терапии является правильно поставленный диагноз. Так лечение водянки беременных (лёгкой степени гестоза) проводится в условиях женской консультации - здесь достаточно создать правильный лечебно-охранительный режим, назначить белково-растительную диету с 1-2 разгрузочными днями в неделю (творожный, яблочный и т.д.), можно разрешить приём растительных мочегонных средств (всевозможные чаи, растительные сборы и т.д.). Лечение гестоза более тяжёлых степеней проводится только в стационаре. При нефропатии помимо всего вышеперечисленного назначаются успокоительные средства - валериана, транквилизаторы (это надо для более полного покоя беременной), также назначают инъекции сульфата магния.

Также для профилактики гипертензии рекомендуется применять дибазол, папаверин, но-шпу и т.д. При тяжёлой степени нефропатии добавляются более мощные сосудорасширяющие препараты (клонидин), можно использовать ганглиоблокаторы (пентамин). Мочегонные назначают с осторожностью. Также необходимо назначение сердечных средств - коргликон, гепатопротекторов - эссенциале. Лечение преэклампсии и эклапсии - тяжелейшая задача. Ко всем вышеперечисленному добавляется нейролептик - дроперидол или галоперидол. Назначается также диазепам. Всё это делается для профилактики эклампсических судорог. Для этой же цели иногда используется масочный наркоз. В любом случае при преэклампсии и эклампсии следует задуматься о преждевременном родоразрешении, так как после этой процедуры и ребёнка и женщину спасти шансов гораздо больше, чем при продолжении лечения гестоза