Гастрит
заболевание, характеризующееся воспалением желудка. Это наиболее частое заболевание желудка.
Гастрит является полиэтиологическим заболеванием. В настоящее время этиологически выделяют 3 типа гастрита - А, В, С.
Гастрит А, или аутоиммунный, - довольно редко встречающееся заболевание.
Гастрит В, или инфекционный, - наиболее часто встречающая форма заболевания. В настоящее время наиболее частой причиной этого заболевания считают инфекцию Helicobacter pylori.
Гастрит С, или рефлюкс-гастрит, - нередко встречающееся заболевание, связанное с нарушением перистальтики двенадцатиперстной кишки и тонуса пилорического сфинктера желудка, при котором происходит заброс содержимого двенадцатиперстной кишки, содержащего желчь, в желудок.
Кроме того, в развитии гастрита довольно важное место занимает употребление трудно перевариваемых и раздражающих слизистую оболочку желудка пищевых продуктов, употребление недостаточно измельчённой пищи (при торопливости в еде, отсутствии зубов и т.д.). Гастрит может проявиться в качестве сопутствующего заболевания из-за различного рода экзогенных (например, свинцовые интоксикации у печатников) или эндогенных (например, уремический гастрит при почечной недостаточности) интоксикаций. Способствуют развитию хронического гастрита и вредные привычки, прежде всего злоупотребление спиртными напитками и курение табака. Поэтому иногда выделяют гастриты экзогенные, или ирритативные, когда патогенный фактор поступает извне через рот, и эндогенные, когда патогенный фактор поступает через кровь Клинически и патологоанатомически выделяют гастрит острый и гастрит хронический.
Гастрит является полиэтиологическим заболеванием. В настоящее время этиологически выделяют 3 типа гастрита - А, В, С.
Гастрит А, или аутоиммунный, - довольно редко встречающееся заболевание.
Гастрит В, или инфекционный, - наиболее часто встречающая форма заболевания. В настоящее время наиболее частой причиной этого заболевания считают инфекцию Helicobacter pylori.
Гастрит С, или рефлюкс-гастрит, - нередко встречающееся заболевание, связанное с нарушением перистальтики двенадцатиперстной кишки и тонуса пилорического сфинктера желудка, при котором происходит заброс содержимого двенадцатиперстной кишки, содержащего желчь, в желудок.
Кроме того, в развитии гастрита довольно важное место занимает употребление трудно перевариваемых и раздражающих слизистую оболочку желудка пищевых продуктов, употребление недостаточно измельчённой пищи (при торопливости в еде, отсутствии зубов и т.д.). Гастрит может проявиться в качестве сопутствующего заболевания из-за различного рода экзогенных (например, свинцовые интоксикации у печатников) или эндогенных (например, уремический гастрит при почечной недостаточности) интоксикаций. Способствуют развитию хронического гастрита и вредные привычки, прежде всего злоупотребление спиртными напитками и курение табака. Поэтому иногда выделяют гастриты экзогенные, или ирритативные, когда патогенный фактор поступает извне через рот, и эндогенные, когда патогенный фактор поступает через кровь Клинически и патологоанатомически выделяют гастрит острый и гастрит хронический.
Симптомы гастрита
в острой его форме в основном диспептические: потеря аппетита, тошнота, отрыжка, рвота, сначала съеденной пищей, а затем и с примесью желчи, могут возникать жалобы на режущие боли, чувство давления или жжения в эпигастральной области. Во рту может появляться дурной привкус.
Язык густо обложен серым налётом, непритный запах изо рта. При дальнейшем развитии могут присоединятся следующие симптомы гастрита: метеоризм, понос. Общее состояние больных меняется по-разному. У одних больных состояние остаётся удовлетворительным, и они сохраняют трудоспособность, у других может повышаться температура тела, появляться слабость, что делает гастрит очень коварной болезнью человека (за мнимым благополучием могут скрываться грозные симптомы).
При эндоскопическом обследовании выявляется воспаление слизистой оболочки желудка различной степени выраженности. Секреторная функция желудка может быть любой - сниженной, сохранённой или повышенной.
Особое место занимают коррозивный и флегмонозный гастриты.
Коррозивным гастритом называют поражение желудка едкими веществами - едким натром, уксусной кислотой, сулемой и т.д., вызывающими химические ожоги стенок желудка (обычно и пищевода).
Флегмонозным гастритом называют гнойное воспаление желудка, вызываемое чаще стрептококком. Оно бывает обычно в виде отдельных абсцессов, встречается крайне редко и относится к хирургической патологии, поскольку лечение такого гастрита оперативное.
Начинается он внезапно. У больного появляются резкие боли в эпигастрии, особенно сразу после глотания, икота, рвота, иногда с гнойными массами. Температура тела поднимается до гектических цифр. Пульс малый и частый. В анализах крови лейкоцитоз и ускорение СОЭ.
Язык густо обложен серым налётом, непритный запах изо рта. При дальнейшем развитии могут присоединятся следующие симптомы гастрита: метеоризм, понос. Общее состояние больных меняется по-разному. У одних больных состояние остаётся удовлетворительным, и они сохраняют трудоспособность, у других может повышаться температура тела, появляться слабость, что делает гастрит очень коварной болезнью человека (за мнимым благополучием могут скрываться грозные симптомы).
При эндоскопическом обследовании выявляется воспаление слизистой оболочки желудка различной степени выраженности. Секреторная функция желудка может быть любой - сниженной, сохранённой или повышенной.
Особое место занимают коррозивный и флегмонозный гастриты.
Коррозивным гастритом называют поражение желудка едкими веществами - едким натром, уксусной кислотой, сулемой и т.д., вызывающими химические ожоги стенок желудка (обычно и пищевода).
Флегмонозным гастритом называют гнойное воспаление желудка, вызываемое чаще стрептококком. Оно бывает обычно в виде отдельных абсцессов, встречается крайне редко и относится к хирургической патологии, поскольку лечение такого гастрита оперативное.
Начинается он внезапно. У больного появляются резкие боли в эпигастрии, особенно сразу после глотания, икота, рвота, иногда с гнойными массами. Температура тела поднимается до гектических цифр. Пульс малый и частый. В анализах крови лейкоцитоз и ускорение СОЭ.
Хронический гастрит
Патологоанатомически хронический гастрит протекает в распространённой или в ограниченной форме. В зависимости от интенсивности и продолжительности течения заболевания выделяют гиперпластическую, или гипертрофическую, и атрофическую форму гастрита. При гастрите В (хеликобактерном) часто обнаруживаются острые и хронические эрозии в пилорическом отделе желудка. Во многих случаях гипертрофическая форма гастрита является только начальной стадией болезни, в более позднем периоде заболевания сменяющаяся атрофической стадией. Симптомы, присущие острому гастриту характерны для обострения хронического гастрита. В период ремиссии хронический гастрит практически ничем себя не проявляет.