Эмпиема плевры
это воспаление гнойного или гнилостного характера, которое развивается в плевральной полости с вовлечением в патологический процесс висцеральной и париетальной плевры. Перед тем как развивается гнойное воспаление в плевральной полости в большистве случаев наблюдается неинфекционный экссудативный плеврит, как результат многих заболеваний. Таким образом можно говорить о том, что эмпиема плевры в большинстве своём является осложнением других гнойно-воспалительных заболеваний органов грудной полости, хотя может развиваться и как самостоятельная болезнь человека.
Микроорганизмы проникают в плевральный экссудат в основном посредством лимфы, после чего начинают интенсивно там размножаться. Дальнейшее течение заболевания зависит от вида возбудителя и состояния общего и местного иммунитета. Эмпиема плевры может быть закрытой и открытой (в последнем случае эмпиема осожняется пиопневмотораксом). По объёму патологического очага выделяют тотальные, субтотальные и ограниченные эмпиемы. Последние такде можно разделить по локализации в самом лёгком (апикальные, пристеночные, базальные и т.д.).
Симптомы эмпиемы плевры весьма разнообразны. Всегдав той или иной степени выявляются симптомы общей интоксикации - лихорадка, слабость, потливость, нарушение сна, снижение аппетита и т.д. Также довольно типичны боли в грудной клетке на стороне поражения, которые усиливаются при кашле и глубоком вдохе. Мокрота может присутствовать при открытых эмпиемах (плохой диагностический признак) или практически отсутствовать при закрытой эмпиеме.
При сильно выраженной эмпиеме наблюдаются симптомы дыхательной недостаточности - поверхностное дыхание, синюшность кожи, слизистых и т.д. При поражении плевры поблизости от диафрагмы иногда наблюдается болезненность при пальпации живота, то может послужить ошибкой в диагностике заболевания. В крови выявляются типичные признаки воспаления - лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, анемия и т.д.
В основе диагностики данной патологии лежит обективное обследование и ренгенографические методы исследования. О способах лечения данной патологии Мы поговорим в отдельной статье.
Микроорганизмы проникают в плевральный экссудат в основном посредством лимфы, после чего начинают интенсивно там размножаться. Дальнейшее течение заболевания зависит от вида возбудителя и состояния общего и местного иммунитета. Эмпиема плевры может быть закрытой и открытой (в последнем случае эмпиема осожняется пиопневмотораксом). По объёму патологического очага выделяют тотальные, субтотальные и ограниченные эмпиемы. Последние такде можно разделить по локализации в самом лёгком (апикальные, пристеночные, базальные и т.д.).
Симптомы эмпиемы плевры весьма разнообразны. Всегдав той или иной степени выявляются симптомы общей интоксикации - лихорадка, слабость, потливость, нарушение сна, снижение аппетита и т.д. Также довольно типичны боли в грудной клетке на стороне поражения, которые усиливаются при кашле и глубоком вдохе. Мокрота может присутствовать при открытых эмпиемах (плохой диагностический признак) или практически отсутствовать при закрытой эмпиеме.
При сильно выраженной эмпиеме наблюдаются симптомы дыхательной недостаточности - поверхностное дыхание, синюшность кожи, слизистых и т.д. При поражении плевры поблизости от диафрагмы иногда наблюдается болезненность при пальпации живота, то может послужить ошибкой в диагностике заболевания. В крови выявляются типичные признаки воспаления - лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, анемия и т.д.
В основе диагностики данной патологии лежит обективное обследование и ренгенографические методы исследования. О способах лечения данной патологии Мы поговорим в отдельной статье.